Bệnh Parkinson ở người già và những điều bạn cần biết

Bệnh Parkinson ở người già là một trong những rối loạn thần kinh thoái hóa tiến triển phổ biến ở người cao tuổi, gây ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Với đặc thù chuyên về chăm sóc và dinh dưỡng cho người già, suachonguoigia.vn sẽ cung cấp thông tin khoa học và đáng tin cậy về bệnh Parkinson ở người già, từ các dấu hiệu nhận biết, nguyên nhân, cho đến các phương pháp quản lý và chăm sóc hiệu quả, giúp bạn có cái nhìn toàn diện và chủ động hơn trong việc chăm sóc người thân.

1. Tại sao bệnh Parkinson thường gặp ở người cao tuổi?

Bệnh Parkinson phát triển do sự thoái hóa của các tế bào thần kinh sản xuất dopamine ở chất đen trong não. Quá trình lão hóa tự nhiên làm giảm dần khả năng sản xuất neurotransmitter quan trọng này, tạo điều kiện cho bệnh lý phát triển.

Tuổi cao được xác định là yếu tố nguy cơ lớn nhất của bệnh Parkinson. Theo nghiên cứu từ Tổ chức Y tế Thế giới, tỷ lệ mắc bệnh tăng gấp đôi sau mỗi 10 năm kể từ tuổi 60. Sự tích tụ protein alpha-synuclein theo thời gian góp phần làm tổn thương các tế bào não.1

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm di truyền với các gen như GBA và LRRK2, tiếp xúc với hóa chất độc hại, chấn thương đầu và giới tính nam. Nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nữ giới khoảng 1,5 lần.

Tại sao bệnh Parkinson thường gặp ở người cao tuổi?
Tại sao bệnh Parkinson thường gặp ở người cao tuổi?

2. Những dấu hiệu bệnh Parkinson ở người cao tuổi

Việc nhận biết sớm dấu hiệu bệnh Parkinson là rất quan trọng để có thể can thiệp kịp thời và quản lý bệnh hiệu quả. Các triệu chứng thường tiến triển từ từ và có thể rất khó nhận ra ở giai đoạn đầu.

Dấu hiệu vận động chính:

  • Run (Tremor): Run khi nghỉ, thường bắt đầu ở một chi, đặc biệt là bàn tay hoặc ngón tay với động tác đặc trưng như “vo viên thuốc”.
  • Cứng đơ (Rigidity): Cơ bắp cứng, gây đau và hạn chế phạm vi chuyển động. Xuất hiện dấu hiệu “bánh xe răng cưa” khi khám lâm sàng.
  • Chậm chạp vận động (Bradykinesia): Di chuyển chậm, khó khăn khi bắt đầu và duy trì các cử động tự ý như khó đứng dậy từ ghế, bước đi lê chân.
  • Mất thăng bằng: Dễ ngã, dáng đi khom lưng, bước nhỏ, mất khả năng giữ thăng bằng và phản xạ tư thế kém.

Dấu hiệu phi vận động:

  • Rối loạn giấc ngủ: Mất ngủ, mơ ác mộng sống động, rối loạn hành vi giấc ngủ REM có thể xuất hiện trước cả triệu chứng vận động.
  • Mất khứu giác (Anosmia): Giảm hoặc mất khả năng ngửi, thường là dấu hiệu sớm nhất của bệnh.
  • Táo bón: Vấn đề tiêu hóa phổ biến do ảnh hưởng của dopamine đến hệ thần kinh tự động.
  • Trầm cảm và lo âu: Thường xuất hiện sớm, ảnh hưởng lớn đến tinh thần và chất lượng cuộc sống.
  • Rối loạn nhận thức: Suy giảm trí nhớ, khó khăn trong lập kế hoạch hoặc ra quyết định, thường ở giai đoạn muộn.
  • Thay đổi giọng nói: Giọng nói nhỏ, đơn điệu (hypophonia) và chữ viết nhỏ dần (micrographia).

3. Bệnh Parkinson ở người già có chữa khỏi được không?

Đây là câu hỏi thường gặp nhất khi nói về bệnh Parkinson có chữa khỏi được không. Hiện tại, bệnh Parkinson chưa có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị hiện đại có thể kiểm soát triệu chứng hiệu quả và làm chậm tiến triển bệnh, giúp người bệnh duy trì chất lượng cuộc sống tốt trong nhiều năm.

Mục tiêu điều trị tập trung vào kiểm soát triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống và làm chậm sự tiến triển của bệnh thông qua các phương pháp đa dạng.

3.1. Điều trị Parkinson ở người cao tuổi bằng thuốc

Liệu pháp dược lý là nền tảng trong điều trị Parkinson, tập trung vào việc bổ sung hoặc kích thích sản xuất dopamine. Nghiên cứu lâm sàng cho thấy việc lựa chọn thuốc phù hợp có thể kiểm soát hiệu quả các triệu chứng vận động và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh cao tuổi trong giai đoạn đầu.

  • Levodopa: Được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong điều trị Parkinson, chuyển hóa thành dopamine trong não với hiệu quả cao, nhưng có thể gây biến chứng vận động lâu dài.
  • Chất chủ vận Dopamine: Hoạt động tương tự dopamine tại các thụ thể, ít gây biến chứng vận động nhưng có thể gây buồn nôn và rối loạn kiểm soát xung động.
  • Thuốc ức chế MAO-B, COMT: Hỗ trợ kéo dài tác dụng của Levodopa, giảm dao động triệu chứng trong ngày và tối ưu hóa hiệu quả điều trị.
Bệnh Parkinson ở người già có chữa khỏi được không?
Bệnh Parkinson ở người già có chữa khỏi được không?

3.2. Điều trị Parkinson ở người cao tuổi bằng phương pháp phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật được chỉ định khi điều trị nội khoa không đạt hiệu quả mong muốn hoặc xuất hiện các biến chứng nghiêm trọng. Phương pháp này thường áp dụng cho bệnh nhân có thể trạng tổng quát tốt và không có chống chỉ định phẫu thuật.

  • Kích thích não sâu (DBS): Kỹ thuật cấy điện cực vào các vùng não cụ thể như nucleus subthalamus, hiệu quả cao cho bệnh nhân không đáp ứng tốt với thuốc.
  • Phẫu thuật đốt phá: Các phương pháp như thalamotomy, pallidotomy được sử dụng trong trường hợp đặc biệt khi DBS không khả thi.

3.3. Điều trị Parkinson bằng vật lý trị liệu và phục hồi chức năng

Liệu pháp phục hồi chức năng đóng vai trò bổ trợ quan trọng trong quản lý tổng thể bệnh Parkinson. Các nghiên cứu khoa học chứng minh rằng kết hợp điều trị dược lý với phục hồi chức năng mang lại hiệu quả tối ưu, đặc biệt trong việc duy trì khả năng vận động và chất lượng cuộc sống.

  • Vật lý trị liệu: Cải thiện thăng bằng, dáng đi, giảm cứng cơ và duy trì khả năng vận động thông qua các bài tập được thiết kế khoa học.
  • Hoạt động trị liệu: Hỗ trợ thực hiện các hoạt động hàng ngày, thích nghi với môi trường sống và duy trì tính độc lập.
  • Ngôn ngữ trị liệu: Cải thiện khả năng nói và nuốt, phòng ngừa biến chứng hô hấp do rối loạn nuốt ở giai đoạn muộn.

4. Bệnh Parkinson sống được bao lâu?

Nhiều người lo lắng về bệnh Parkinson sống được bao lâu. Thực tế, bệnh Parkinson không trực tiếp gây tử vong mà thường do các biến chứng kèm theo như viêm phổi hít, té ngã gây chấn thương nghiêm trọng hoặc các vấn đề tim mạch.

Nghiên cứu từ Michael J. Fox Foundation cho thấy tuổi thọ của người mắc Parkinson thường chỉ giảm 1-2 năm so với dân số chung nếu được quản lý và điều trị tốt. Giai đoạn sớm của bệnh có thể kéo dài 10-20 năm với triệu chứng nhẹ. 2

Yếu tố quyết định tuổi thọ bao gồm tuổi khởi phát, mức độ tiến triển, sự tuân thủ điều trị và chăm sóc tổng thể. Phát hiện sớm và can thiệp kịp thời giúp cải thiện đáng kể tiên lượng lâu dài.

Bệnh Parkinson sống được bao lâu?
Bệnh Parkinson sống được bao lâu?

5. Cách phòng ngừa bệnh Parkinson ở người cao tuổi

Mặc dù không có cách phòng ngừa tuyệt đối, nghiên cứu khoa học đã xác định những biện pháp có thể giảm thiểu nguy cơ hoặc làm chậm sự khởi phát của bệnh:

  • Chế độ ăn uống lành mạnh: Giàu chất chống oxy hóa từ trà xanh, trái cây mọng, rau xanh đậm, dầu cá và vitamin D giúp bảo vệ tế bào thần kinh.
  • Hoạt động thể chất đều đặn: Duy trì lối sống năng động với các bài tập aerobic, tăng cường cơ bắp và cải thiện thăng bằng.
  • Tránh tiếp xúc độc tố: Hạn chế tiếp xúc thuốc trừ sâu, hóa chất công nghiệp và các chất độc hại môi trường.
  • Quản lý căng thẳng: Duy trì giấc ngủ chất lượng, thực hành thiền định và giảm stress hiệu quả.
  • Thăm khám định kỳ: Phát hiện sớm và quản lý các yếu tố nguy cơ thông qua khám sức khỏe định kỳ.
Cách phòng ngừa bệnh Parkinson ở người cao tuổi
Cách phòng ngừa bệnh Parkinson ở người cao tuổi

Bệnh Parkinson ở người già là một thách thức lớn, nhưng với sự hiểu biết đúng đắn và các phương pháp quản lý, chăm sóc khoa học, chất lượng cuộc sống của người bệnh hoàn toàn có thể được cải thiện đáng kể. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu, tuân thủ phác đồ điều trị, duy trì lối sống lành mạnh và nhận được sự hỗ trợ từ gia đình, cộng đồng là chìa khóa.

Hãy luôn chủ động tìm kiếm thông tin đáng tin cậy và tham vấn ý kiến từ các chuyên gia y tế để cùng người thân vượt qua hành trình này một cách tốt nhất. Bệnh Parkinson ở người già không phải là kết thúc, mà là khởi đầu của một giai đoạn sống chậm lại nhưng vẫn đầy ý nghĩa.

Tài liệu tham khảo

  1. World Health Organization. (n.d.). Parkinson disease. World Health Organization.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/parkinson-disease
  2. Understanding Parkinson’s. (n.d.). Parkinson’s Foundation. https://www.parkinson.org/understanding-parkinsons